急性脑梗死是脑梗死的临床急症类型，两者区别主要体现在发病速度、病理机制及干预窗口期，主要差异有起病急缓、血管阻塞类型、组织损伤程度、预后恢复周期。
急性脑梗死起病突然且症状迅速达峰，多在数分钟至数小时内进展；普通脑梗死包含慢性缺血过程，可能先出现短暂性脑缺血发作。
急性期多为动脉粥样硬化斑块破裂或心源性栓塞导致血管急性闭塞；非急性脑梗死常与血管狭窄、小动脉玻璃样变等慢性病变相关。
急性期可见明显缺血半暗带，存在溶栓治疗时间窗；慢性脑梗死已形成不可逆脑软化灶，以神经功能代偿为主。
急性期及时再通可显著改善预后，但遗留功能障碍风险高；慢性脑梗死通过康复训练可获得部分功能重塑。
出现言语含糊、肢体无力等卒中症状须立即就医，发病4.5小时内静脉溶栓是急性脑梗死关键治疗手段，日常需控制高血压及房颤等危险因素。
