孕妇夜间血压升高可能与体位变化、昼夜节律紊乱、盐敏感性增强、子痫前期早期表现、睡眠呼吸暂停等因素有关。
1、体位变化：
妊娠中晚期子宫增大压迫下腔静脉，平卧位时回心血量减少可能引发代偿性血压升高。建议采取左侧卧位改善静脉回流，使用孕妇枕辅助体位调整。
2、昼夜节律紊乱：
孕期激素变化影响生物钟调节，褪黑素分泌异常导致夜间交感神经活性增高。保持规律作息、避免夜间强光刺激有助于稳定血压节律。
3、盐敏感性增强：
孕激素水平升高导致肾脏排钠功能变化，夜间卧位时钠潴留效应更明显。控制每日盐分摄入在5克以内，避免晚餐高盐饮食。
4、子痫前期征兆：
约30％妊娠期高血压患者夜间血压升高先于日间高血压出现，可能伴随尿蛋白阳性或血小板下降。需要密切监测晨起血压及尿常规变化。
5、睡眠呼吸异常：
妊娠期上呼吸道水肿可能诱发阻塞性睡眠呼吸暂停，缺氧刺激导致血压波动。表现为夜间打鼾、晨起头痛，需进行睡眠监测评估。
孕妇应每日早晚定时测量血压并记录，选择低钠高钾饮食如香蕉、紫菜等，进行适度散步等有氧运动。出现持续血压超过140/90毫米汞柱、视物模糊或持续性头痛时需立即就医。夜间睡眠保持环境安静黑暗，使用加湿器维持50％左右湿度有助于改善睡眠质量，睡前两小时限制液体摄入可减少夜尿次数。
