直肠炎可能由感染性因素、饮食刺激、免疫异常、放射性损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、饮食调整、免疫调节、局部用药等方式缓解。
细菌或病毒感染是常见诱因,如志贺菌、沙门菌等,表现为腹泻伴黏液脓血便。治疗需针对病原体使用诺氟沙星、甲硝唑、柳氮磺吡啶等药物。
长期摄入辛辣食物、酒精或过敏食物会损伤直肠黏膜,出现排便疼痛。建议避免刺激性饮食,发作期可短期使用蒙脱石散、美沙拉嗪栓剂缓解症状。
溃疡性结肠炎等自身免疫疾病可能累及直肠,伴随里急后重感。需使用糖皮质激素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情,配合益生菌调节肠道微生态。
盆腔放疗后易发生放射性直肠炎,表现为便血和里急后重。治疗以局部使用康复新液、生长因子凝胶促进黏膜修复为主,严重者需行肠造瘘手术。
日常需保持低渣饮食,避免久坐压迫直肠,定期进行肠镜检查监测黏膜恢复情况。