葡萄胎可能由受精卵染色体异常、母体营养缺乏、卵巢功能异常、既往葡萄胎病史等原因引起,可通过清宫手术、化疗、激素治疗、定期随访等方式处理。
受精卵染色体数目或结构异常是主要原因,可能导致完全性葡萄胎,表现为停经后阴道流血,需通过超声检查和血HCG检测确诊,清宫术后需监测HCG水平。
母体缺乏维生素A或叶酸可能影响胎盘发育,日常需增加动物肝脏和深绿色蔬菜摄入,备孕期建议每日补充0.4mg叶酸。
黄体功能不足或卵巢激素分泌失衡可能导致部分性葡萄胎,常伴妊娠剧吐,需使用黄体酮制剂或绒毛膜促性腺激素治疗。
曾有葡萄胎妊娠史者复发概率较高,再次妊娠前应评估子宫内膜情况,必要时预防性使用甲氨蝶呤等化疗药物。
建议育龄女性孕前3个月开始补充叶酸,妊娠早期出现异常阴道流血或剧烈呕吐应及时就医,术后1年内严格避孕并定期复查血HCG。