化脓性脑膜炎常见的并发症主要有听力障碍、脑积水、癫痫发作、硬膜下积液。这些并发症可能由炎症反应、病原体直接损伤、颅内压力变化等因素引起。
化脓性脑膜炎可能因内耳炎症或听神经损伤导致听力下降,表现为单侧或双侧耳鸣、耳聋。可使用糖皮质激素减轻炎症,抗生素如头孢曲松控制感染。
脑脊液循环通路阻塞可能导致脑室扩张,出现头痛、呕吐等症状。必要时需进行脑室腹腔分流术,同时继续使用抗生素如美罗培南治疗原发感染。
大脑皮层受损可能引起异常放电,表现为肢体抽搐或意识丧失。可使用抗癫痫药物如苯妥英钠、丙戊酸钠,同时保持呼吸道通畅。
炎症导致硬膜下间隙液体异常积聚,可能出现颅内压增高症状。少量积液可自行吸收,大量积液需穿刺引流,并继续使用抗生素如万古霉素。
化脓性脑膜炎患者需定期复查神经系统功能,出现头痛加重、呕吐等新症状应及时就诊,恢复期注意保持充足休息和营养均衡饮食。