导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒主要为HPV6型、HPV11型等低危型,少数由HPV16型、HPV18型等高危型引起,传播途径包括性接触、间接接触及母婴垂直传播。
HPV6型是尖锐湿疣最常见的病原体,属于低危型HPV,感染后主要引起生殖器及肛周疣体增生,可通过激光或冷冻去除疣体,药物可选咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶。
HPV11型与HPV6型同属低危型,临床表现相似,疣体多呈菜花状,治疗需结合物理祛疣与免疫调节,药物可选五氟尿嘧啶软膏、茶多酚软膏、重组人干扰素α2b栓。
HPV16型虽为高危型,但少数情况下也可导致尖锐湿疣,需警惕癌变风险,治疗建议采用光动力疗法联合局部用药,如赛儿茶素软膏、维A酸乳膏、胸腺肽肠溶片。
HPV18型引起尖锐湿疣概率较低,但具有较强致癌性,确诊后需定期随访,治疗可选用电灼术配合免疫增强剂,药物包括转移因子胶囊、左旋咪唑片、保妇康栓。
日常需保持会阴清洁干燥,避免搔抓疣体,性伴侣应同步筛查HPV,接种HPV疫苗有助于预防相关型别感染。