视乳头水肿可通过眼底检查、视野检查、影像学检查和腰椎穿刺等方式诊断,通常由颅内压增高、视神经炎、视网膜静脉阻塞和眼部占位性病变等原因引起。
通过检眼镜观察视乳头边界模糊、充血隆起等特征,可初步判断水肿程度,需配合测量杯盘比。
采用自动视野计检测生理盲点扩大或视野缺损,有助于评估视神经功能损害情况。
头颅CT或MRI可明确颅内占位、出血等病因,眼眶MRI能显示视神经鞘增厚等特征性改变。
测量脑脊液压力可确诊颅内高压,脑脊液生化检查能鉴别感染性或肿瘤性病因。
确诊后需针对病因治疗,避免剧烈运动,控制钠盐摄入,定期监测视力变化,急性进展期应及时就医处理。