难治性癫痫可通过调整抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、迷走神经刺激术等方式治疗。难治性癫痫通常由基因突变、脑结构异常、药物代谢差异、耐药性癫痫综合征等原因引起。
更换或联合使用抗癫痫药物可能提高疗效,常用药物包括拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等,需在医生指导下根据个体反应调整方案。
高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢,适用于儿童难治性癫痫患者,需在营养师监督下执行以避免营养不良。
对于明确致痫灶的患者,前颞叶切除术或胼胝体切开术可减少发作频率,术前需进行详细脑电图和影像学评估。
植入式迷走神经刺激器通过电脉冲调节神经活动,适用于药物无效且不适合手术的患者,需定期调整刺激参数。
患者应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期复查脑电图并记录发作情况,家属需学习癫痫发作时的急救措施。