间接胆红素升高可能由溶血性贫血、吉尔伯特综合征、肝炎、胆管梗阻等原因引起,长期未干预可能导致胆红素脑病、肝功能损害等危害。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能伴随贫血、黄疸等症状,治疗需针对原发病,药物可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。
遗传性胆红素代谢酶缺陷造成轻度间接胆红素升高,通常无须特殊治疗,建议避免饥饿和疲劳,必要时可短期使用苯巴比妥。
肝细胞损伤影响胆红素代谢,常伴转氨酶升高,需抗病毒或保肝治疗,药物可选择水飞蓟素、双环醇、甘草酸二铵。
结石或肿瘤压迫导致胆红素排泄障碍,可能出现陶土样便和皮肤瘙痒,需手术或内镜治疗解除梗阻。
日常需避免饮酒和肝毒性药物,定期监测肝功能,出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医。