十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等原因引起。
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁也可减少胃酸分泌。
铋剂和硫糖铝能在溃疡表面形成保护层,促进黏膜修复。常用药物包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝混悬液。
幽门螺杆菌感染需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。抗生素可选择阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。
出现穿孔、大出血或梗阻等并发症时需手术干预,常见术式有胃大部切除术、迷走神经切断术。手术可有效控制出血并降低复发率。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律作息,必要时可配合心理疏导缓解压力。