肠系膜上静脉血栓形成可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、改善循环等方式治疗。肠系膜上静脉血栓形成通常由血液高凝状态、腹腔感染、门静脉高压、外伤手术等原因引起。
使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物,抑制血栓进一步形成,适用于早期无明显肠坏死表现的患者。
通过尿激酶、阿替普酶等药物溶解已形成的血栓,需在发病48小时内进行,可能伴随出血风险。
对于出现肠坏死或药物治疗无效者,需行剖腹探查术或肠切除术,术后可能遗留短肠综合征等并发症。
补充血容量、使用罂粟碱等血管扩张剂,缓解肠系膜缺血,同时需禁食胃肠减压减少肠道负担。
患者应避免高脂饮食,急性期后逐步恢复低渣饮食,定期复查凝血功能及腹部影像学检查。