无法进行胃镜检查时可通过无创影像学检查、呼气试验、血液检测、粪便潜血试验等方式评估胃肠健康,通常由幽门螺杆菌感染、胃黏膜炎症、消化性溃疡、胃部肿瘤等原因引起。
采用上消化道钡餐造影或腹部CT检查替代,适用于存在胃镜禁忌症者,可观察胃部大体形态及蠕动功能,但灵敏度低于胃镜。
碳13/14尿素呼气试验能检测幽门螺杆菌感染,准确率较高,需空腹进行,但无法直接观察胃黏膜病变。
通过胃蛋白酶原比值、胃泌素17等血清学指标间接评估胃黏膜状态,对萎缩性胃炎筛查有一定价值。
检测消化道出血情况,可作为胃癌筛查的初筛手段,需结合其他检查综合判断。
建议选择替代检查后仍存在不明原因症状时,在医生指导下尝试镇静胃镜或胶囊内镜等改良方案,日常注意规律饮食并避免刺激性食物。