低血糖昏迷苏醒后仍需警惕潜在风险,可能提示严重内分泌紊乱或药物过量,需排查糖尿病、胰岛素瘤等病因。
清醒后可能再次发生低血糖,与胰岛素分泌异常或降糖药物蓄积有关,需持续监测血糖至少24小时。
严重低血糖会导致神经元不可逆损害,苏醒后可能出现认知障碍,需进行神经系统评估。
反复昏迷需排查1型糖尿病、肾上腺皮质功能减退等疾病,表现为多饮多尿、皮肤色素沉着等症状。
胰岛素或磺脲类药物过量是常见诱因,可能伴随心悸、出汗等前驱症状,需调整用药方案。
建议苏醒后立即进食含糖食物,完善胰腺CT和糖耐量试验,糖尿病患者应随身携带葡萄糖片应急。