尿酸水平超过420微摩尔每升(男性)或360微摩尔每升(女性)可诊断为高尿酸血症,诊断标准主要与性别差异、肾功能状态、检测方法、饮食因素有关。
男性血尿酸正常上限为420微摩尔每升,女性绝经前为360微摩尔每升,这与雌激素促进尿酸排泄的生理作用相关。
肾功能不全患者尿酸排泄减少,即使血尿酸未达标准值,结合肌酐升高也可能判断为异常,需评估肾小球滤过率。
不同实验室尿酸检测存在误差,建议采用尿酸酶法测定,静脉血检测前需禁食8小时避免饮食干扰。
高嘌呤饮食可能导致尿酸一过性升高,需排除近期摄入动物内脏、海鲜等影响因素后复查确认。
发现尿酸升高应控制红肉及海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进排泄,持续超标需风湿免疫科就诊评估痛风风险。