21岁仍可进行漏斗胸矫正手术,手术可行性主要与胸廓畸形程度、心肺功能影响、骨骼发育状态、患者主观症状等因素有关。
中重度胸廓凹陷影响外观或功能时建议手术,轻度凹陷可优先观察。CT测量Haller指数超过3.25通常需手术干预。
出现活动后气促、心悸等心肺压迫症状时,手术能显著改善功能。术前需完善肺功能检查与心脏超声评估。
21岁胸骨基本骨化完成,适合Nuss微创手术或Ravitch传统术式。术后需佩戴矫形架固定3-6个月。
心理困扰或社交障碍等主观诉求也是手术指征。需结合心理评估确认手术必要性。
术后需避免剧烈运动3个月,定期复查胸廓恢复情况,补充优质蛋白和维生素D促进骨骼修复。