指甲上不平可能是甲营养不良、甲癣、银屑病甲、扁平苔藓甲等疾病的症状表现，按症状发展可分为甲面粗糙、纵脊横沟、甲板增厚、甲床分离等阶段。
长期接触化学制剂或过度修甲可能导致甲母质损伤，表现为甲面凹凸不平伴脆裂。建议减少美甲频率，局部涂抹维生素E乳改善甲板营养。
皮肤癣菌感染引起的甲板病变，通常伴随甲下碎屑堆积和甲变色。可能与足癣交叉感染、免疫低下等因素有关，需使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物治疗。
银屑病累及甲母质时出现顶针样凹陷，常伴甲周红斑。发病与遗传、免疫异常相关，可选用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等局部治疗。
自身免疫性疾病导致的甲纵脊和翼状胬肉，可能伴随口腔黏膜白纹。需进行皮肤病理检查确诊，治疗以糖皮质激素局部注射为主。
日常应避免指甲外伤，保持手部干燥清洁，均衡摄入富含蛋白质、锌元素的食物。若伴随甲周红肿疼痛需及时就诊皮肤科。
