心率190的危害

Question

心率190的危害

Answer 1

心率190次/分属于严重心动过速，可能引发心力衰竭、心肌缺血、晕厥甚至猝死，常见于室上性心动过速、房颤、甲亢或严重电解质紊乱等疾病。

1、心力衰竭

持续心率190会导致心脏舒张期缩短，心室充盈不足，心输出量急剧下降，引发急性左心衰，表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰，需紧急静脉注射胺碘酮或普罗帕酮控制心率。

2、心肌缺血

心肌耗氧量随心率增快呈指数上升，可能诱发心绞痛或心肌梗死，伴随胸骨后压榨性疼痛，可舌下含服硝酸甘油，严重者需冠脉介入治疗。

3、血流动力学紊乱

过快心率使心脏射血效率降低，导致脑灌注不足出现晕厥，或肾脏灌注减少引发急性肾损伤，需同步电复律或使用β受体阻滞剂如美托洛尔。

4、恶性心律失常

心室率190可能恶化为室颤，心电图显示QRS波群消失，需立即除颤并静脉注射利多卡因，同时纠正低钾血症等诱因。

突发心率190应立即静卧并呼叫急救，避免自行用药，日常需监测动态心电图，控制咖啡因摄入，高血压患者需规律服用降压药物。