尿血颜色判定肾炎

Question

尿血颜色判定肾炎

Answer 1

尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病引起，颜色深浅与病因相关，鲜红色多提示下尿路出血，暗红色或茶色可能源于肾小球肾炎。

1、尿路感染

细菌感染导致尿道或膀胱黏膜损伤出血，常伴尿频尿急，可通过尿常规确诊，治疗选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤泌尿道引发血尿，多伴剧烈腰痛，CT检查可明确，需用双氯芬酸钠缓解疼痛，必要时行体外冲击波碎石术。

3、肾小球肾炎

免疫异常损伤肾小球基底膜致血尿，常见蛋白尿和水肿，需用缬沙坦控制血压，严重时采用甲泼尼龙冲击治疗。

4、泌尿系统肿瘤

无痛性肉眼血尿是典型表现，膀胱镜和病理活检确诊，早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需联合吉西他滨化疗。

出现血尿应及时留取晨尿送检，避免剧烈运动加重出血，每日饮水保持尿量2000毫升以上，肾功能异常者需限制蛋白摄入。