直肠炎多年不愈存在癌变风险,但概率相对较低。癌变风险主要与炎症持续时间、病情控制程度、遗传因素以及伴随病变有关。
慢性直肠炎超过10年未规范治疗可能增加异型增生概率,需定期肠镜监测黏膜变化。
反复发作的溃疡性直肠炎更易进展为结肠炎相关肿瘤,规范使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物有助于控制炎症。
有结直肠癌家族史患者需提高警惕,建议每1-2年进行粪便隐血和肠镜检查。
合并原发性硬化性胆管炎或存在高级别上皮内瘤变时,癌变风险显著升高,必要时需手术干预。
建议直肠炎患者保持低渣饮食,避免辛辣刺激,每6-12个月复查肠镜并配合医生进行规范治疗。