二型糖尿病性肾病分期

Question

二型糖尿病性肾病分期

Answer 1

二型糖尿病性肾病分为五期，按病情进展顺序为肾小球高滤过期、静息期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期、终末期肾病。

1、高滤过期

肾小球滤过率增高，肾脏体积增大，无临床症状，血糖控制是关键治疗措施。

2、静息期

肾小球结构出现早期损害，尿白蛋白排泄率正常，需严格控制血压和血糖。

3、微量白蛋白期

尿白蛋白排泄率20-200μg/min，可能出现轻度水肿，需使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。

4、大量蛋白尿期

尿蛋白超过3.5g/24h，伴有明显水肿和高血压，需综合使用降糖、降压及降脂药物。

5、终末期肾病

肾小球滤过率低于15ml/min，出现尿毒症症状，需进行透析或肾移植治疗。

建议定期监测肾功能指标，控制血糖血压达标，限制蛋白质摄入量，适当进行有氧运动。