心肌缺血造成原因

Question

心肌缺血造成原因

Answer 1

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起，可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式改善。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见原因，与高脂血症、高血压等因素有关，表现为胸痛、气短。治疗需使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

2、血管痉挛

冠状动脉痉挛可导致短暂性心肌供血不足，常由吸烟、寒冷刺激诱发，伴随心绞痛。可选用地尔硫卓、尼可地尔、硝酸异山梨酯缓解症状。

3、血栓形成

动脉斑块破裂引发血栓堵塞血管，多见于高凝状态患者，症状突发且剧烈。需紧急使用氯吡格雷、替格瑞洛、肝素等抗凝药物。

4、心肌耗氧量增加

剧烈运动或甲亢等疾病使心肌需氧量超过供氧能力，表现为活动后胸闷。需控制原发病，可配合美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。

建议低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期监测血压血脂，遵医嘱规范用药并定期复查心电图。