系统性红斑狼疮可能出现皮肤瘙痒症状，典型表现包括皮疹干燥瘙痒、光敏感皮疹、蝶形红斑伴脱屑、血管炎性皮损等。
约半数患者出现皮肤干燥脱屑，与自身免疫异常破坏皮脂腺功能有关。可外用保湿霜缓解，严重时需使用他克莫司软膏、氢化可的松乳膏等免疫调节剂。
紫外线暴露诱发面部及四肢红斑伴剧痒，与抗核抗体攻击皮肤细胞相关。需严格防晒，急性发作期可用卤米松乳膏联合氯雷他定片控制症状。
特征性鼻颊部蝶形红斑常伴鳞屑及瘙痒，病理显示表皮萎缩和基底细胞液化。治疗需系统性使用羟氯喹，局部配合糠酸莫米松凝胶。
血管炎导致指端及甲周紫红色丘疹伴刺痛瘙痒，提示疾病活动度高。需增加泼尼松剂量，联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制血管炎症。
患者应避免抓挠皮损，穿着纯棉衣物减少摩擦，定期监测抗双链DNA抗体等指标。出现新发顽固性瘙痒需警惕病情进展。
