类风湿关节炎可通过关节症状、血液检查、影像学检查和病程特点进行判断。类风湿关节炎通常表现为对称性关节肿痛、晨僵、类风湿因子阳性和关节破坏等特征。
典型表现为对称性小关节肿痛,以近端指间关节、掌指关节和腕关节受累为主,晨僵时间超过1小时,活动后症状可部分缓解。
类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测阳性具有诊断价值,炎症指标如C反应蛋白和血沉常明显升高,这些指标可帮助与其他关节炎鉴别。
X线可见关节周围骨质疏松和关节间隙狭窄,超声或磁共振能早期滑膜增生和骨侵蚀改变,影像学进展程度反映疾病严重度。
疾病呈慢性进行性发展,未经治疗会导致关节畸形和功能丧失,特征性表现为天鹅颈样畸形和尺侧偏斜等关节变形。
确诊类风湿关节炎需结合临床表现和辅助检查,早期诊断和治疗对控制病情进展至关重要,建议出现关节症状及时就诊风湿免疫科。