肺上微小结节通常指直径小于5毫米的肺部异常阴影,可能由炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等因素引起。
肺部感染后遗留的肉芽肿或局部纤维化可能形成微小结节,通常无需特殊处理,定期随访即可。
结核杆菌感染愈合后钙化灶可表现为微小结节,需结合结核菌素试验判断活动性,必要时抗结核治疗。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变可能表现为微小结节,生长缓慢者仅需观察,快速增大时需手术切除。
极少数微小结节可能是原位癌或微浸润癌,需通过CT动态监测结节形态变化,必要时穿刺活检明确性质。
发现肺微小结节应避免吸烟及接触粉尘,每6-12个月复查低剂量CT,若出现结节增大或实变需及时胸外科就诊。