类风湿性关节炎通常不会直接致命,但可能因严重并发症影响寿命。主要风险包括心血管疾病、肺部病变、感染及药物副作用,需通过规范治疗和定期随访控制病情发展。
长期炎症反应加速动脉硬化,可能引发心肌梗死或心力衰竭。患者需定期监测血压血脂,使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制炎症。
间质性肺病是常见并发症,表现为干咳和呼吸困难。需进行肺功能检查,联合使用糖皮质激素和环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
免疫抑制治疗可能增加肺炎、结核等感染概率。接种流感疫苗,出现发热需及时就医,避免擅自调整生物制剂用量。
慢性炎症和激素治疗会导致骨量流失。建议补充钙剂和维生素D,使用双膦酸盐类药物,定期进行骨密度检测。
保持适度关节活动,选择低糖低脂饮食,戒烟并控制体重有助于改善预后,出现关节外症状应立即就诊风湿免疫科。