心绞痛疼痛主要表现为胸骨后压榨性闷痛或紧缩感,可放射至左肩、左上肢内侧,持续2-15分钟,常由体力活动或情绪激动诱发。
疼痛多位于胸骨中上段后方,约手掌大小范围,可能向左肩、左臂内侧甚至无名指和小指放射,少数累及颈部或下颌。
呈压迫样、憋闷感或沉重感,非尖锐痛,患者常描述为"胸口压大石",偶伴濒死恐惧感,静息可逐渐缓解。
典型发作持续3-5分钟,极少超过15分钟,若超过20分钟需警惕心肌梗死,休息或舌下含服硝酸甘油可快速缓解。
常见于快步行走、爬楼梯等体力活动时,寒冷刺激、饱餐后或情绪激动亦可诱发,夜间平卧发作可能提示严重冠状动脉狭窄。
建议记录每次发作的持续时间、诱因及缓解方式,避免过度劳累和寒冷刺激,随身携带急救药物,定期复查心电图和冠脉评估。