儿童慢性间质肾炎能否治愈需结合病因及病情严重程度综合判断,多数早期病例可通过规范治疗控制进展,但完全治愈概率较低。
药物毒性或遗传因素导致的间质损伤,早期停用肾毒性药物并配合免疫调节治疗可能逆转部分病变。家长需严格遵医嘱调整用药。
纤维化程度轻的病例通过糖皮质激素联合环磷酰胺治疗可能稳定肾功能,家长需定期监测尿β2微球蛋白及肾小球滤过率。
合并肾小管酸中毒时需补充枸橼酸钾,存在高血压则需使用血管紧张素转换酶抑制剂,家长应记录每日血压及尿量变化。
终末期需考虑肾脏替代治疗,儿童肾移植5年存活率较高,家长需协助做好术后免疫抑制剂用药管理。
建议每日保证优质蛋白摄入但控制磷钾含量,避免剧烈运动加重肾脏负担,每3个月复查肾功能及肾脏超声评估病情进展。