急性胆囊炎通常持续数天至2周,慢性胆囊炎可反复发作或持续数月到数年,病程差异主要与炎症类型、胆囊功能损伤程度、是否合并结石及治疗干预时机有关。
急性胆囊炎起病急骤,症状多在1周内缓解;慢性胆囊炎表现为长期右上腹隐痛或消化不良,可能间歇性加重。
急性发作时胆囊壁充血水肿,易发生化脓或坏疽;慢性炎症以胆囊壁纤维化增厚为主,常伴随胆囊收缩功能减退。
急性发作多与胆结石嵌顿、细菌感染相关;慢性炎症多由急性反复发作迁延或胆固醇沉积导致。
急性期需禁食抗感染,必要时急诊手术;慢性期可药物控制症状,择期行胆囊切除术预防复发。
建议定期体检筛查胆结石,高脂饮食后出现持续腹痛应及时就医,慢性患者需避免油腻食物刺激胆囊收缩。