蚊子叮咬后红肿有硬块

Question

蚊子叮咬后红肿有硬块

Answer 1

蚊子叮咬后红肿有硬块属于虫咬性皮炎，可能由过敏反应、继发感染、局部炎症反应或蚊虫毒液刺激引起，可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药或抗生素治疗。

1、过敏反应

蚊虫唾液蛋白引发机体IgE介导的I型超敏反应，表现为局部血管扩张和组胺释放。可外用炉甘石洗剂止痒，口服氯雷他定抗过敏，严重时使用地塞米松乳膏。

2、继发感染

搔抓导致皮肤屏障破坏，金黄色葡萄球菌等病原体侵入形成感染灶。伴随脓性分泌物需使用莫匹罗星软膏，发热时口服头孢克洛，必要时行切口引流。

3、炎症反应

蚊虫唾液中的抗凝血物质激活补体系统，引发中性粒细胞浸润。局部涂抹氢化可的松乳膏减轻肿胀，口服布洛芬缓解疼痛，避免抓挠加重炎症。

4、毒液刺激

某些蚊种分泌的神经毒素可直接损伤组织，形成直径超过2厘米的硬结。采用硼酸溶液湿敷中和毒素，配合曲安奈德益康唑乳膏，出现全身症状需就医。

被叮咬后应立即用肥皂水清洗，避免搔抓，过敏体质者外出建议穿浅色长袖衣物并使用避蚊胺驱虫剂。