类风湿关节炎的基本病理改变主要有滑膜炎、血管翳形成、关节软骨及骨破坏、关节畸形。
1、滑膜炎
早期表现为滑膜充血水肿及淋巴细胞浸润，滑膜细胞增生导致关节肿胀疼痛，可通过非甾体抗炎药缓解症状。
2、血管翳形成
增生的滑膜组织向关节软骨表面生长形成血管翳，释放炎性介质侵蚀软骨，需使用抗风湿药控制病情进展。
3、软骨破坏
血管翳覆盖导致软骨营养障碍，出现软骨变薄、糜烂，关节间隙狭窄，生物制剂可延缓软骨破坏进程。
4、骨破坏
晚期出现软骨下骨侵蚀、囊性变和骨质疏松，严重者导致关节畸形，需手术矫正改善功能。
建议患者定期监测炎症指标，坚持规范用药并配合关节功能锻炼，避免关节过度负重。
