十二指直肠溃疡的症状主要包括上腹疼痛、反酸烧心、食欲减退和黑便，按病程发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期出血穿孔。
早期表现为剑突下隐痛或灼烧感，进食后缓解；随病情进展转为空腹时钝痛，夜间可能加重，与胃酸刺激溃疡面有关。
胃酸反流至食管引发胸骨后灼热感，常伴嗳气，平卧时症状明显，提示可能存在幽门括约肌功能障碍。
因进食后疼痛暂时缓解导致患者恐惧进食，长期可能引发体重下降，需警惕营养不良风险。
溃疡侵蚀血管时出现柏油样便，伴呕血或贫血提示活动性出血，属于急症需立即就医。
建议避免辛辣刺激饮食，规律进食并戒烟限酒，出现持续腹痛或黑便时需及时消化内科就诊。
