孕妇空腹血糖高可能由激素水平变化、夜间进食过量、胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过饮食调整、血糖监测、运动干预、药物治疗等方式控制。
妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,导致清晨肝糖输出增加。建议少量多餐,避免长时间空腹,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包。
睡前加餐过量或高糖饮食会导致夜间血糖负荷过重。家长需控制晚间加餐份量,可选择无糖酸奶搭配坚果,避免糕点类高糖食物。
可能与妊娠期脂肪堆积、游离脂肪酸升高有关,通常伴随体重增长过快、皮肤皱褶处发黑等症状。需遵医嘱使用胰岛素类似物门冬胰岛素、地特胰岛素或口服二甲双胍。
与β细胞功能代偿不足有关,常伴有多饮多尿、反复外阴感染等症状。需进行OGTT确诊,严格采用医学营养治疗,必要时使用胰岛素注射液或格列本脲控制血糖。
孕妇应每日监测空腹及餐后血糖,保持适度散步等有氧运动,定期产检评估胎儿发育情况,所有降糖药物均需在产科医生指导下使用。