盘状红斑狼疮主要表现为皮肤局限性红斑、鳞屑、萎缩性瘢痕及色素沉着，症状按病程分为早期红斑丘疹、进展期鳞屑增生、终末期皮肤萎缩。
面部或头皮出现边界清晰的圆形红斑，表面轻度水肿，可能伴有毛细血管扩张。建议使用防晒霜避免紫外线刺激，可遵医嘱外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏。
红斑区域逐渐覆盖黏着性鳞屑，剥离后可见毛囊角栓。需保持皮肤湿润，避免抓挠，医生可能开具钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
皮损中央出现色素减退，边缘遗留色素沉着，形成明显对比。注意避免使用刺激性化妆品，可配合维生素E乳膏辅助修复。
长期未控制的皮损最终导致真皮萎缩，形成凹陷性瘢痕。此时需皮肤科联合风湿免疫科评估系统受累情况，必要时使用羟氯喹等系统药物。
日常需严格防晒，避免熬夜及感染诱发加重，出现新发皮损或原有皮损扩大时应及时复诊调整治疗方案。
