什么是前侧壁心肌缺血

Question

什么是前侧壁心肌缺血

Answer 1

前侧壁心肌缺血是冠状动脉供血不足导致左心室前壁及侧壁心肌缺氧的病理状态，常见于冠心病、冠状动脉痉挛、心肌桥及主动脉瓣狭窄等疾病。

1. 冠心病

冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄是最常见原因，表现为心绞痛或胸闷，可通过硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物缓解，严重者需支架植入。

2. 冠状动脉痉挛

血管异常收缩引发短暂性缺血，多与吸烟、寒冷刺激有关，症状类似心绞痛，钙通道阻滞剂如地尔硫卓可有效控制发作。

3. 心肌桥

冠状动脉走行于心肌内被挤压所致，运动时易出现胸痛，β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧，必要时行外科松解术。

4. 主动脉瓣狭窄

心脏后负荷增加导致心肌需氧量上升，可能伴随晕厥，需手术置换瓣膜，药物仅能暂时改善症状。

建议低盐低脂饮食，避免剧烈运动，定期监测血压血脂，出现持续胸痛应立即含服硝酸甘油并就医。