糖尿病失眠可能由血糖波动、神经病变、心理压力、药物副作用等原因引起，可通过血糖管理、神经修复、心理疏导、药物调整等方式改善。
夜间低血糖或高血糖均可导致失眠，表现为易醒或入睡困难。建议通过动态血糖监测调整降糖方案，避免睡前剧烈运动或过量进食。
糖尿病周围神经病变可能引发肢体麻木疼痛，影响睡眠质量。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可帮助缓解症状，需配合血糖控制。
疾病管理压力可能诱发焦虑性失眠。认知行为疗法有助于改善睡眠认知，必要时可短期使用阿普唑仑等抗焦虑药物。
部分降糖药如二甲双胍可能影响睡眠节律。出现失眠时可咨询医生调整用药时间或更换为格列美脲等影响较小的药物。
糖尿病患者应保持规律作息，睡前避免咖啡因摄入，卧室环境保持黑暗安静，必要时进行睡眠呼吸监测排除合并症。
