痛风结晶可通过关节液检测、双能CT扫描、超声检查、血尿酸测定等方式判定,通常由高尿酸血症、关节损伤、代谢异常、遗传因素等原因引起。
通过穿刺抽取关节液,在偏振光显微镜下观察到针状尿酸钠结晶即可确诊。该方法为诊断金标准,常伴随关节红肿热痛症状。
利用两种不同能量X射线识别尿酸盐沉积,能清晰显示关节及周围软组织中的痛风石,适用于慢性痛风患者。
高频超声可发现关节软骨表面的双轨征、滑膜增生等特征性表现,具有无创、可重复进行的优势。
血液中尿酸值超过420μmol/L提示高尿酸血症,需结合临床表现综合判断,但不能单独作为诊断依据。
确诊痛风结晶后需控制高嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上促进尿酸排泄。