肾上腺肿瘤通常需要通过影像学检查、激素检测、功能试验和病理活检等方式确诊。
超声检查可作为初步筛查手段,CT或MRI能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系,增强扫描有助于判断良恶性。
检测血尿皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等激素水平,功能性肿瘤常伴有特定激素分泌异常,如库欣综合征患者皮质醇升高。
地塞米松抑制试验用于皮质醇分泌评估,卡托普利试验鉴别原发性醛固酮增多症,激发试验辅助嗜铬细胞瘤诊断。
经皮穿刺活检或术后病理检查可明确肿瘤性质,区分肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤或转移性肿瘤等类型。
确诊后需根据肿瘤性质制定治疗方案,定期监测激素水平与影像学变化,避免剧烈运动诱发高血压危象。