每天晚上肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、肠易激综合征、消化性溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。
1、饮食不当晚餐进食过多、食用辛辣刺激或生冷食物可能导致夜间腹痛。胃肠黏膜受到刺激后引发痉挛性疼痛，常伴有腹胀或反酸。建议减少单次进食量，避免睡前两小时内进食，选择易消化的粥类、面条等食物。若症状持续，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊等药物辅助消化。
2、胃肠功能紊乱精神压力或生物钟紊乱可能引发胃肠蠕动异常，表现为夜间阵发性隐痛，排便后可能减轻。这种情况与肠道菌群失衡有关，可尝试规律作息并补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。热敷腹部或顺时针按摩脐周有助于缓解症状。
3、胃炎幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜，导致夜间空腹时上腹钝痛，可能伴嗳气或恶心。胃镜检查可明确诊断，治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免饮酒和咖啡因摄入，采用少食多餐的饮食模式。
4、肠易激综合征肠道敏感性增高时，夜间肠蠕动可能引发左下腹绞痛，排便习惯改变是典型特征。这种情况与内脏高敏感性相关，可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节肠蠕动。保持适度运动和心理放松能减少发作频率，膳食中需控制高FODMAP食物摄入。
5、消化性溃疡胃酸侵蚀胃十二指肠黏膜形成溃疡时，夜间痛常呈规律性发作，进食后暂时缓解。胃镜检查可确诊，治疗需联合雷贝拉唑钠肠溶片和枸橼酸铋钾颗粒等药物。避免使用非甾体抗炎药，戒烟戒酒有助于溃疡愈合，严重出血或穿孔需考虑手术治疗。
建议记录疼痛具体位置、持续时间和伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常保持饮食清淡规律，适量饮用温热的姜茶或小米粥有助于胃肠功能恢复。若腹痛持续超过两周或出现呕血、黑便、体重下降等警示症状，需立即到消化内科就诊完善胃镜或腹部超声检查。夜间睡眠时可尝试左侧卧位减轻胃酸反流，使用高度适中的枕头保持头胸部抬高姿势。
