糖尿病伤口不愈合可通过控制血糖、清创处理、药物治疗、外科手术等方式治疗。糖尿病伤口长期不愈合通常与血糖控制不佳、局部感染、血液循环障碍、神经病变等原因引起。
持续高血糖会影响伤口愈合,建议通过饮食管理、口服降糖药或胰岛素注射维持血糖稳定。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
坏死组织会阻碍新生组织生长,需由医护人员定期清除坏死组织并更换敷料。清创后可使用银离子敷料或含生长因子的敷料促进愈合。
合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素。局部可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物。
对大面积深层溃疡可能需皮瓣移植或血管重建手术,下肢严重缺血时可考虑血管介入治疗。
糖尿病患者日常需做好足部护理,避免外伤,保持伤口清洁干燥,每1-2天检查伤口情况,发现红肿渗液及时就医。