胸膜炎的疼痛主要出现在胸壁外侧、肩胛区及上腹部,可能伴随深呼吸加重或咳嗽时放射至背部。
炎症刺激壁层胸膜导致单侧锐痛,深呼吸或咳嗽加剧,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解。
膈神经受炎症刺激引发肩部放射痛,可能与肺炎或结核有关,需通过胸部CT确诊后使用抗生素或抗结核药物。
下叶胸膜炎累及膈胸膜时出现腹痛,需与急腹症鉴别,建议完善超声检查并配合医生进行胸腔穿刺引流。
胸膜粘连或胸腔积液压迫导致持续性钝痛,需行胸水化验排除恶性肿瘤,必要时使用糖皮质激素控制炎症。
急性期建议卧床休息并避免剧烈呼吸运动,恢复期可进行深呼吸训练帮助胸膜修复,若疼痛持续超过一周需复查胸部影像。