红斑狼疮初期的症状表现

Question

红斑狼疮初期的症状表现

Answer 1

红斑狼疮初期症状可表现为面部蝶形红斑、关节肿痛、乏力、光过敏等皮肤与全身性非特异性表现，病情进展可能出现多系统受累。

1、面部蝶形红斑：

鼻梁及双颧部对称性红斑是特征性皮肤表现，可能与紫外线暴露诱发免疫异常有关，需避光并使用羟氯喹、他克莫司软膏等免疫调节药物。

2、关节肿痛：

近端指间关节等小关节对称性肿痛常见，晨僵持续时间短于类风湿关节炎，可用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。

3、乏力低热：

不明原因疲乏伴体温轻度升高提示疾病活动，需排查感染及其他结缔组织病，必要时采用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。

4、光过敏现象：

日晒后皮肤灼红或皮疹加重是典型光敏感表现，与自身抗体攻击皮肤细胞有关，需严格防晒并配合使用维生素D补充剂调节免疫。

出现不明原因脱发、口腔溃疡或雷诺现象时应尽早就诊风湿免疫科，日常注意避免劳累、感染等诱发因素，规律监测血常规及补体水平。