空腹血糖48毫摩尔/升属于严重异常值,远超过正常范围,需立即就医处理。空腹血糖异常可能与胰岛素分泌不足、糖尿病急性并发症、药物影响、胰腺疾病等因素有关。
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素绝对缺乏,常见于1型糖尿病,表现为多饮多尿、体重下降。需紧急静脉补液及胰岛素治疗,可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态可导致极端高血糖,伴随意识模糊、呼吸深快。需重症监护治疗,采用小剂量胰岛素静脉输注,配合纠正水电解质紊乱。
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。需停用相关药物并监测血糖,必要时使用二甲双胍、阿卡波糖、西格列汀等口服降糖药调整。
重症胰腺炎或胰腺肿瘤破坏胰岛细胞,导致继发性糖尿病。需治疗原发病同时控制血糖,可选用格列美脲、瑞格列奈、达格列净等药物。
出现该数值需立即急诊处理,避免自行用药,治疗期间严格监测血糖变化并遵循糖尿病饮食管理原则。