肾钙化可能由高钙血症、尿路感染、肾小管酸中毒、遗传性代谢异常等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制原发病、定期监测等方式干预。
长期摄入过量钙或维生素D导致血钙升高,钙盐沉积于肾实质。需限制乳制品及钙剂摄入,药物可选用呋塞米、降钙素、双膦酸盐等促进钙排泄。
反复泌尿系统感染易形成感染性结石,可能与变形杆菌分解尿素有关。需抗感染治疗,可选用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等药物,同时增加饮水量。
远端肾小管功能障碍导致酸中毒,引发低钾高氯血症和钙沉积。需补充枸橼酸钾纠正酸中毒,严重时使用氢氯噻嗪或阿米洛利等保钾利尿剂。
原发性高草酸尿症等遗传病导致草酸钙结晶沉积,常伴反复肾结石。需限制草酸饮食,服用维生素B6或枸橼酸钾,必要时进行肝移植治疗。
日常需控制每日钠盐摄入低于5克,避免菠菜等高草酸食物,定期复查超声监测钙化进展,出现腰痛或血尿应及时就诊。