双肺多个微小结节影可能由炎性肉芽肿、陈旧结核灶、早期尘肺或转移瘤等原因引起,多数为良性病变,需结合动态影像复查与临床评估判断性质。
肺部感染后遗留的慢性炎性结节,可能与肺炎链球菌、结核分枝杆菌感染有关,通常无明显症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或阿奇霉素分散片抗感染。
既往肺结核治愈后的钙化痕迹,属于非活动性病变,无须治疗但需定期复查胸部CT,若出现低热咳嗽需排查结核复发。
长期粉尘接触导致的肺组织纤维化结节,可能伴有干咳胸闷,需远离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液或吡非尼酮胶囊干预。
恶性肿瘤肺转移的罕见情况,多伴随体重下降或原发癌症状,需进行PET-CT或穿刺活检确诊,治疗以原发癌处理方案为主。
发现肺微小结节应戒烟并避免油烟刺激,每6-12个月复查CT观察变化,若结节增大或出现咳血需立即就诊。