类风湿关节炎与痛风是两种不同的风湿免疫性疾病,主要区别在于病因、症状及受累关节特征。
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,与遗传、环境因素诱发免疫系统攻击关节滑膜有关;痛风则由尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症。
类风湿关节炎表现为对称性小关节晨僵、肿胀,伴随疲劳低热;痛风常突发单侧大关节剧痛,局部皮肤发红发热,发作后症状可完全缓解。
类风湿关节炎多累及手指、腕部等小关节;痛风好发于第一跖趾关节、踝关节等下肢大关节,偶见耳廓等部位尿酸石沉积。
类风湿关节炎需检测类风湿因子、抗CCP抗体及影像学评估;痛风通过关节液尿酸结晶检测、血尿酸水平及双能CT确诊。
两类疾病均需规范治疗,日常需注意关节受凉劳累,建议出现关节症状时尽早就诊风湿免疫科明确诊断。