孕晚期检查甲状腺功能有意义,主要评估妊娠期甲状腺疾病风险、监测已确诊甲状腺疾病控制情况、预防胎儿发育异常、指导产后随访管理。
孕晚期甲状腺功能异常可能增加早产和妊娠高血压风险,促甲状腺激素筛查有助于发现亚临床甲减或甲亢。
妊娠合并甲亢或甲减患者需定期复查FT4和TSH,调整左甲状腺素或抗甲状腺药物剂量,避免影响胎儿神经系统发育。
母体甲状腺抗体阳性可能引发胎儿甲状腺功能紊乱,晚期监测可评估新生儿甲减风险并提前准备替代治疗。
产后甲状腺炎高发于妊娠期甲状腺异常者,晚期甲功数据可作为基线值指导产后6-12周复查计划。
建议所有孕妇在孕晚期进行甲状腺功能筛查,尤其存在甲状腺疾病史或家族史者,检查前无须空腹但需避免生物素类补充剂干扰。