糖尿病血糖最高值数通常超过33.3mmol/L,可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等危重情况。血糖异常升高主要与胰岛素缺乏、感染应激、药物影响、胰腺疾病等因素有关。
胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素绝对不足,血糖无法有效利用而急剧升高,需立即使用胰岛素治疗如门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
严重感染或创伤时机体分泌大量应激激素拮抗胰岛素,可短期使用抗生素控制感染并配合速效胰岛素调整血糖。
糖皮质激素或利尿剂等药物可能干扰糖代谢,需在医生指导下调整用药方案并监测血糖变化。
胰腺炎或胰腺切除术后继发糖尿病,需采用胰岛素泵强化治疗配合胰酶替代药物如胰酶肠溶胶囊。
糖尿病患者应定期监测血糖,出现持续高血糖伴多饮多尿、意识模糊等症状须立即就医,日常需严格控制碳水化合物摄入并保持规律运动。