碳酸氢钠对降低尿酸水平有一定辅助作用,但效果有限。尿酸升高可能由饮食因素、代谢异常、肾功能障碍、遗传因素等原因引起,需结合药物和生活方式综合干预。
高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等可导致尿酸生成增加。建议减少高嘌呤食物摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时可遵医嘱使用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物。
肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题可能影响尿酸排泄。控制体重、规律运动有助于改善代谢,医生可能建议使用促进尿酸排泄的丙磺舒或抑制尿酸生成的托匹司他。
肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄减少。这种情况需治疗原发肾脏疾病,在医生指导下使用兼具肾脏保护作用的降尿酸药物如非布司他,并监测肾功能。
部分人群因遗传性酶缺陷导致尿酸生成过多。这类患者需长期药物控制,常用别嘌醇、非布司他等黄嘌呤氧化酶抑制剂,并定期监测血尿酸水平。
日常需保持充足饮水,限制酒精摄入,避免剧烈运动诱发痛风发作,尿酸持续升高或出现关节疼痛应及时就医。