肺部小结节影多数情况不严重,可能由炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等因素引起,需结合影像特征和动态随访评估。
肺部感染后遗留的肉芽肿或纤维灶可能形成小结节,通常无不适症状,可通过抗炎治疗或定期复查观察变化。
结核杆菌感染愈合后钙化灶表现为结节影,可能伴随低热史,需结合结核菌素试验排除活动性结核需抗结核治疗。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性病变生长缓慢,CT可见光滑边缘,若无增大趋势可暂不处理。
磨玻璃样结节或分叶状结节需警惕恶性可能,可能伴随咯血,需通过穿刺活检或手术切除明确性质。
建议戒烟并避免粉尘接触,每3-6个月复查胸部CT动态观察结节变化,医生可能根据情况推荐薄层扫描或PET-CT进一步检查。