心肌炎可通过一般治疗、药物治疗、机械循环支持、免疫调节治疗等方式治疗。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性、细菌感染等原因引起。
急性期需卧床休息,限制体力活动,避免加重心脏负担,同时保证充足营养摄入,维持水电解质平衡。
可使用辅酶Q10改善心肌能量供应,马来酸依那普利减轻心脏负荷,静脉注射免疫球蛋白调节免疫反应。药物选择需根据具体病因及心功能状态决定。
对于暴发性心肌炎伴心源性休克患者,可能需要主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合维持循环,为心肌恢复争取时间。
自身免疫性心肌炎可考虑糖皮质激素或免疫抑制剂,如泼尼松联合环磷酰胺,需严格监测感染风险及药物不良反应。
心肌炎患者康复期应循序渐进增加活动量,定期复查心电图和心脏超声,避免剧烈运动及过度劳累,保持低盐饮食。